कैशलेस क्लेम की प्रक्रिया क्या है?

कैशलेस क्लेम के लिए आपको नेटवर्क अस्पताल में इलाज कराना होगा। हालांकि, आपके उपचार को बीमा प्रदाता या उसके अधिकृत थर्ड पार्टी प्रशासक (TPA) द्वारा पूर्व-अधिकृत करना होगा। यहां बताया गया है कि कैशलेस दावों के लिए प्रक्रिया कैसे काम करती है:

  1. आपको नेटवर्क अस्पताल और TPA के पास उपलब्ध कैशलेस अनुरोध फॉर्म को डाउनलोड करना होगा, इसे भरना होगा और प्राधिकरण के लिए बीमा प्रदाता या TPA को भेजना होगा।
  2. आपके कैशलेस अनुरोध फॉर्म और आपके या नेटवर्क अस्पताल से संबंधित चिकित्सा जानकारी को वेरीफाई करने के बाद, बीमा प्रदाता या TPA संबंधित नेटवर्क अस्पताल को एक पूर्व-प्राधिकरण पत्र जारी करेगा।
    नोट: यदि आप या अस्पताल सम्बंधित चिकित्सा विवरण प्रदान करने में असमर्थ हैं, तो बीमा प्रदाता या TPA पूर्व-प्राधिकरण पत्र जारी नहीं करेगा।  
  3. डिस्चार्ज के समय, बीमित व्यक्ति को डिस्चार्ज पेपर का वेरिफिकेशन और हस्ताक्षर करना होगा और सभी गैर-चिकित्सा और अस्वीकार्य खर्चों का पेमेंट करना होगा।

जरुरी जानकारी: यदि आपको कैशलेस दावों के लिए अप्रूवल प्राप्त नहीं होता है, तो आप रिंबर्समेंट के लिए बीमा प्रदाता या TPA को छुट्टी के बाद दावा दस्तावेज जमा कर सकते हैं।

रिंबर्समेंट दावों की प्रक्रिया के बारे में अधिक जानें।